ADHDとは？ADHDの対応方法は？
発達障害の一つであるADHDは別名「注意欠如多動性障害」と呼ばれますが、学齢期の子供の3～7%に見られるばかりか、
大人になっても症状が継続することがあります。しかも女子よりも男子の方が3～5倍多く発症し、病気が見つかる診断時期も
女子が12歳頃なのに対して、男子は8歳以前と早い傾向にあります。
ADHDが発症する原因は特定されていませんが、脳の機能障害が原因という説が有力視されています。
というのも、ADHDは健常者に比べて、
・前頭葉や大脳基底核の一部である尾状核（びじょうかく）が、10％以上も小さい
・脳の血流量が少ない
・脳波検査では実年齢よりも幼い波形が現れる
・胎児期の障害や出産時の頭部外傷などがあった場合、通常に比べてADHDの発症が2倍以上
・脳内のドーパミンやノルアドレナリンの働きが不足気味
・ADHDと診断された子供には、家族や血縁者にADHDの人がいる割合が高いことから、遺伝的な要素も考えられる
という状況が見受けられるからです。
ADHDの子供に見られる特徴的な行動として、集中力がない「不注意」、落ち着きがない「多動性」、考える前に行動する「衝動性」
といった3つの症状が挙げられます。
集中力がない、集中力が続かないために、細かな部分に注意を払うことが出来ないことから、不注意からの単純ミスが多くなります。
そして、学校でじっと席についておくことが出来ずに歩き回ったり、座っていても常に身体をくねらせたり、一旦話出すと止まらなく
なったりしてしまうなど、行動をコントロールすることが出来ません。
また、やりたいと思ったら周囲の状況や反応を無視して、衝動的に行動してしまうことがあります。
それで親御さんの方でもどうしていいか分からず対応に困ってしまい、発達障害支援センターや児童相談所などで相談したり、
専門の病院で診断を受けて対応することになります。
ADHDの治療方法としては、心理・社会的治療と薬物療法の2つが主に行われます。
問診や検査などの結果からADHDと診断されたら、まず心理・社会的治療を行い、その上で必要があればADHD治療薬も組み合わせることに
なります。
（心理・社会的治療）
・子供の環境を整える「環境調整」
・保護者が子供の行動パターンや心理を理解し、問題行動に適切に対処できるようにする「ペアレント・トレーニング」
・子供自身が適切な行動ができるようにスキルを身につける「ソーシャルスキル・トレーニング」
といった治療を行います。
（薬物治療）
ADHDは、脳内の神経伝達物質「ドーパミン」「ノルアドレナリン」の不足が発症に関与していると考えられるため、
それらを増やす治療薬を摂取します。
そういった治療でも、すぐに改善できないことも多いので、親御さんがADHDを持つお子さんに普段から出来ることとして、
次の対応を取ることが推奨されています。
①上手にほめること
お子さんが良い行動を行えば、その場ですぐにほめるようにします。親が喜んでいることを大げさに示すことで、
引き続き良い行動を行う可能性が高まります。
②具体的に指示すること
ADHDの子供は「どうしたらいいのか」が具体的に分からないため、悪いことをして親や周囲の人に叱られると
自分に注目してくれていると勘違いすることがあります。そのため、悪い行いをした時には、
顔をしっかり見ながら穏やかな声で、「どうしたらよいか」を具体的に説明してあげるとよいでしょう。
③興奮状態のときは冷静にする
ADHDの子供は、自分の気持ちが伝わらなかったり、大人から強く注意されたりすると、癇癪を起こして
パニック状態になることがあります。興奮を抑えるために、親は必死になってなだめようとしてしまいますが、
少々落ち着かせてから冷静に対応することがよいときもあります。
④集中させる工夫をすること
子供の気が散らないようにするため、例えば、勉強机は視界を遮る部屋の角に設置する、机の周囲は間仕切りする、
おもちゃなど興味をひきそうなものは見えないところに収納する、勉強する時はテレビを消すなどの工夫をして
みてはいかがでしょうか。
そういった対応を親御さんが一生懸命試みても、うまくいくとは限りません。ADHDが厄介なのは、その他の症状と
合併しておきることがあるからです。
（合併しやすい障害）
・反抗挑戦性障害：周囲に対して挑発的・反抗的・否定的・不服従な態度や行動を取り、大人と口論したり、ルールや
指示にわざと逆らったりします。
・行為障害：自己中心的になって他人や動物をイジメたりするなど、罪悪感が欠落して他人を思いやることが出来ません。
・学習障害（限局性学習症）：文章を読んだり書いたりすることが困難、算数や推測することが苦手などが見られます。
・運動能力障害：周囲と協調して行う運動、全身運動などが同世代の子供より劣ります。
・不安障害：全ての活動や出来事に対して異常なまでの不安を抱く全般性不安障害、パニックの発作を繰り返すパニック障害、
親から離れることに強い不安を感じる分離不安障害が見られます。
以上から分かるように、ADHDは脳の障害によるものと考えられ、親の躾では対処出来るものではないことが分かります。
しかし、ADHDに対する世間の理解が得られてないばかりに常に気を配っていかざるを得ず、周囲の大人との人間関係にも苦しみ、
親御さんも大変な苦労を背負われていることでしょう。夫婦仲や家の中の雰囲気が悪化することもあります。
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